דורבן- סימפטומים ואיך מטפלים

דורבן (Plantar Fasciitis) הוא מצב רפואי הנגרם על ידי דלקת ברצועת הפלאנטרית, שהיא רקמה עבה המחברת את עצם העקב לבסיס האצבעות בכף הרגל. רצועה זו מסייעת לתמוך בקשת כף הרגל ולספוג זעזועים במהלך הליכה או ריצה. כאשר יש דלקת או עומס יתר על הרצועה, עלולה להופיע כאב חזק בעקב או בקשת כף הרגל.

איך זה מרגיש?

דורבן מתאפיין בכאב חד בעקב, במיוחד עם הצעד הראשון בבוקר לאחר שינה או לאחר ישיבה ממושכת. הכאב עשוי להיחלש במהלך היום אך יכול לחזור ולהתגבר לאחר עמידה ממושכת, הליכה או ריצה. לעיתים קרובות, הכאב ממוקם באזור החיבור בין הרצועה לעצם העקב, אם כי הוא יכול להקרין גם לקשת כף הרגל.

סיבות להתפתחות דורבן

הגורמים לדורבן יכולים להיות מגוונים:

עומס יתר על הרגל: ריצה, הליכה ממושכת או עמידה לפרקי זמן ארוכים על משטחים קשים מגבירים את העומס על רצועת הפלאנטרית.
מבנה כף הרגל: אנשים עם קשת גבוהה מאוד או שטוחה במיוחד נוטים יותר לפתח דורבן.
משקל עודף: משקל יתר עלול להוסיף לחץ על רצועת הפלאנטרית.
שימוש בנעליים לא מתאימות: נעליים עם תמיכה לא מספקת בקשת או בעקב עשויות להוביל להתפתחות דורבן.

דרכי טיפול

הטיפול הפיזיותרפי לדורבן (Plantar Fasciitis) מתמקד בהפחתת הדלקת, הקלת הכאב, ושיפור תפקוד כף הרגל והעקב. מטרת הטיפול היא לשפר את טווח התנועה, לחזק את השרירים התומכים, ולמנוע את הישנות הבעיה.

תרגילי מתיחה

אחד המרכיבים המרכזיים בפיזיותרפיה לדורבן הוא מתיחות של הרצועה הפלאנטרית, שרירי השוק ואכילס. מתיחות אלו מקלות את הלחץ מהרצועה ומסייעות להפחית את הכאב:

מתיחת שוק וישבן: תרגיל זה מסייע לשחרר את המתח בשרירי השוק ובכך להפחית את הלחץ על העקב והרצועה.
גלגול עם כדור טניס: הנחת כף הרגל על כדור טניס וגלגולו קדימה ואחורה יכולה לעזור בעיסוי הרצועה והגברת זרימת הדם.

תרגילי חיזוק

חיזוק השרירים שמסביב לכף הרגל, ובעיקר את שרירי הקשת הפנימית, הוא קריטי. חיזוק שרירים אלה מסייע להפחית את העומס המופעל על רצועת הפלאנטרית במהלך ההליכה:

הרמת מגבת עם אצבעות הרגליים: תרגיל פשוט זה משפר את כוח שרירי כף הרגל והאצבעות.
הליכה על קצות האצבעות: מחזקת את הקשת ואת שרירי השוקיים.

טיפולים פיזיותרפיים נוספים

טיפול ידני: שימוש בעיסוי רקמות עמוק או טכניקות שחרור רקמות רכות מסייעות להפחית את המתיחות בשרירים וברצועות שמפעילות לחץ על העקב.
שימוש בטייפינג: עיטוף כף הרגל עם טייפ מיוחד כדי לספק תמיכה ולהפחית את העומס על רצועת הפלאנטרית.
אולטרסאונד טיפולי: משמש להאצת תהליך הריפוי והפחתת הדלקת באמצעות גלים קוליים.

גלי הלם

פיזיותרפיסטים משתמשים גם בטיפולי גלי הלם, שהם גלים אקוסטיים הממריצים את הרקמות הפגועות. טיפול זה יעיל במיוחד במקרים כרוניים ועמידים לטיפולים אחרים, ומיועד לעורר תגובה טבעית של הגוף לריפוי.